期刊简介
《实用中医药杂志》是在已故世界著名科学家、全国人大副委员长卢嘉锡教授亲自指导下，由新兴的直辖市——重庆市创办的、面向国内外公开发行的中医药优秀学术月刊。本刊从实用出发，以临床实践的学术研究和成果推广为重点，同时兼顾医药评介，提供医药开发、应用等各个方面的信息和资料，主要刊登与中医药和中西医结合临床报道及学术研究有关的文论，辟有：《论著》、《观察与研究》、《临床报道》、《非药物疗法》、《中西医结合》、《临床研究》、《方药外用》、《老中医经验》、《证治集粹》、《证治探讨》、《中医护理》、《新药展示》、《医生评药》、《神州药房》、《诊疗警示》、《医师笔谈》、《民间医生》、《临床护理》、《医院管理》、《中医保健》、《综述》、《杏林人物》、《杏林新秀》等20多个主要栏目。杂志具有实用、新颖、兼蓄、多彩的特色，已成为深受海内外读者欢迎的中医畅销杂志之一。现发行面已覆盖全国各省、市、自治区，并辐射到美国、日本、马来西亚和台湾、香港等12个国家和地区，发行量稳居全国前列。本刊大16开，彩色精印，2010年为72页，每期订价5.50元。半年价33.00元，全年价66.00元。邮发代号78-100，国内统一连续出版物号：CN50-1056/R，国际标准连续出版物号：ISSN1004-2814。全国各地邮局均可预订，脱订者也可直接向杂志编辑部办理邮购。刊社地址：重庆市渝中区上清寺太平洋广场B座14-7。邮编：400015。联系电话：023-63736801（编辑部）、63846413（广告部）、63720745（办公室/传真）。凭订阅单复印件投稿，同等条件优先选用。欢迎各医药单位、院校、厂家刊登宣传品和广告，有关事项请电话联系（023-63846413）。
早期降脂显著降低心梗风险
时间：2025-07-07 15:06:23
心血管健康是每个人都需要关注的重要议题，尤其是对于中老年人、高血脂患者以及心血管疾病患者而言，早期干预能够显著降低心梗风险。近期一项覆盖18万人的大型研究发现，对于从未发生过心梗的人群，降低“坏胆固醇”可使首次心梗风险降低38%，而对已有心梗史的患者，效果仅为16%。这一数据清晰地表明：降脂治疗越早开始，心血管保护效果越显著。
坏胆固醇的隐形威胁与早期干预价值
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），俗称“坏胆固醇”，就像血管中的“淤泥”，长期积累会导致动脉粥样硬化，最终引发心梗或脑梗。研究数据显示，早期控制LDL-C水平，能将健康人群的心梗风险削减近四成。相比之下，已发生心梗的患者即使积极降脂，效果也大幅减弱。这类似于房屋防漏——在屋顶出现裂缝前修补，远比漏水后再修复更彻底、更经济。
健康生活方式：降脂的第一道防线
对于中老年人群，调整生活习惯是控制血脂的核心策略。《中国老年人健康指南》明确提出，合理膳食、规律运动和良好心理状态是预防心血管疾病的基石。具体可从以下三方面入手：
1.饮食优化：每日食物应覆盖谷薯类、蔬菜水果、优质蛋白等五大类，每周摄入至少25种不同食物，避免高盐高油饮食。高脂血症患者需特别注意控制总热量，将BMI维持在18.5-23.9（65岁以上可适当放宽），男性腰围＜85cm，女性＜80cm。
2.科学运动：每周5-7次、每次30分钟的中等强度运动（如快走、游泳）能有效消耗脂肪，建议每日运动消耗200kcal以上。但动脉粥样硬化患者需先评估运动安全性。
3.心理调节：长期压力会升高血脂水平，通过社交活动或兴趣爱好缓解焦虑，有助于整体健康。
降脂治疗的时机选择：为何“早”是关键？
医学界将心血管疾病预防分为“一级预防”（未发病时干预）和“二级预防”（已发病后控制）。前述研究证实，一级预防的效果是二级预防的2倍以上。例如，一名50岁健康男性若将LDL-C从3.5mmol/L降至2.0mmol/L，其未来10年心梗风险可能从10%降至6%；而同样降幅对已患冠心病者，仅能从20%降至17%。
特殊人群的个性化管理
高血脂合并其他慢性病的患者需更精细化的方案：
糖尿病患者：LDL-C目标值通常需＜1.8mmol/L，需加强血糖与血脂的协同监测。
老年患者：运动计划应量力而行，以次日无疲劳感为度，优先选择太极拳、散步等低冲击活动。
家族性高胆固醇血症患者：需尽早药物干预，配合定期血脂检测。
从认知到行动：构建健康防线
《中国老年人健康指南》的36条建议中，特别强调“疾病自我控制”与“健康管理”的主动性。例如，使用限油壶控制每日烹调油摄入（＜25g）、选择橄榄油等不饱和脂肪酸替代动物油、定期测量腰围和血脂等，都是可落地的具体措施。
健康从来不是一蹴而就的结果，而是日积月累的选择。正如研究所示，早一天开始降脂，就能多一分远离心梗的保障。无论年龄几何，今天的生活方式改变，终将成为未来健康的坚实盾牌。