
期刊简介
《实用中医药杂志》是在已故世界著名科学家、全国人大副委员长卢嘉锡教授亲自指导下,由新兴的直辖市——重庆市创办的、面向国内外公开发行的中医药优秀学术月刊。本刊从实用出发,以临床实践的学术研究和成果推广为重点,同时兼顾医药评介,提供医药开发、应用等各个方面的信息和资料,主要刊登与中医药和中西医结合临床报道及学术研究有关的文论,辟有:《论著》、《观察与研究》、《临床报道》、《非药物疗法》、《中西医结合》、《临床研究》、《方药外用》、《老中医经验》、《证治集粹》、《证治探讨》、《中医护理》、《新药展示》、《医生评药》、《神州药房》、《诊疗警示》、《医师笔谈》、《民间医生》、《临床护理》、《医院管理》、《中医保健》、《综述》、《杏林人物》、《杏林新秀》等20多个主要栏目。杂志具有实用、新颖、兼蓄、多彩的特色,已成为深受海内外读者欢迎的中医畅销杂志之一。现发行面已覆盖全国各省、市、自治区,并辐射到美国、日本、马来西亚和台湾、香港等12个国家和地区,发行量稳居全国前列。本刊大16开,彩色精印,2010年为72页,每期订价5.50元。半年价33.00元,全年价66.00元。邮发代号78-100,国内统一连续出版物号:CN50-1056/R,国际标准连续出版物号:ISSN1004-2814。全国各地邮局均可预订,脱订者也可直接向杂志编辑部办理邮购。刊社地址:重庆市渝中区上清寺太平洋广场B座14-7。邮编:400015。联系电话:023-63736801(编辑部)、63846413(广告部)、63720745(办公室/传真)。凭订阅单复印件投稿,同等条件优先选用。欢迎各医药单位、院校、厂家刊登宣传品和广告,有关事项请电话联系(023-63846413)。
紧急自查:你的维生素 D“能量值”充足吗?
时间:2025-08-26 17:41:38
一、什么是“维生素 D 能量值”?
临床上用血清 25-羟维生素 D [25(OH)D] 来衡量体内维生素 D 储量,俗称“能量值”。它反映皮肤合成、食物摄入与补充剂的总和,是骨健康、免疫、肌肉功能的“晴雨表”。
二、一分钟看懂化验单
25(OH)D 水平 (ng/mL) | 判定 | 潜在风险 | 处理建议 |
---|---|---|---|
≥30 | 充足 | 风险最低 | 维持现状 |
20–29 | 不足 | 骨量流失、易跌倒 | 饮食+日光或低剂量补充 |
<20 | 缺乏 | 骨质疏松、肌无力 | 中高剂量补充并复查 |
>100 | 过量 | 高钙血症、肾结石 | 立即停药就医 |
三、为何现代人容易“亮红灯”?
1.日晒不足:SPF30 防晒霜可阻断 95% 维生素 D 合成。
2.高纬度/冬季:北纬 35° 以上冬季阳光角度不足。
3.肥胖:脂肪组织“扣押”维生素 D,使其生物利用度下降 50%。
4.老年与深肤色:70 岁皮肤合成能力下降 75%;黑色素天然防晒。
四、3 步自查,立刻行动
1.对号入座
年龄>65 岁
BMI>30 kg/m²
长期室内工作、防晒霜全覆盖
慢性肠病、肝肾功能不全
符合任一条→建议抽血检测。
2.检测须知
项目:血清 25(OH)D(无需空腹)。
频率:高风险人群每年 1 次;补充治疗 8–12 周后复查。
3.补多少才够?
人群 | 推荐日摄入量 (RDA) | 安全上限 (UL) |
---|---|---|
成人 19–70 岁 | 600 IU (15 μg) | 4 000 IU |
成人>70 岁 | 800 IU (20 μg) | 4 000 IU |
孕妇/乳母 | 600 IU (15 μg) | 4 000 IU |
缺乏纠正方案:每日 1 000–2 000 IU,连续 6–8 周;严重缺乏可一次性 50 000 IU/周×6–8 周,之后改为维持剂量(需医生指导)。 |
五、天然“充能站”复制
来源 | 含量 (IU/100 g) | 备注 |
---|---|---|
三文鱼(野生) | 600–1 000 | 一次手掌大即可满足一天 |
蛋黄 | 40–50 | 2 个蛋黄≈80 IU |
强化牛奶 | 120 | 每 250 mL 提供约 120 IU |
日晒 | 10–15 min 直射 | 面部+手臂,正午时段,每周 3 次 |
六、常见误区 Q&A
Q:每天 10 000 IU 会不会“更保险”?
A:长期超 4 000 IU/日可致高钙血症、肾结石。
Q:D2 与 D3 有何区别?
A:D3(胆钙化醇)提升 25(OH)D 效率比 D2 高约 87%,优先选择 D3。
Q:冬季日照不足,只靠食补够吗?
A:单靠饮食难以补足,推荐“食补+补充剂”双轨并行。
七、行动清单(打印贴冰箱)
今日午餐加 1 份三文鱼或 2 个鸡蛋
午休外出晒太阳 10 分钟(无防晒)
高风险人群预约 25(OH)D 检测
结果异常→携带报告单至内分泌/全科医生处制定补充方案
记住:维生素 D 不是越多越好,而是“刚刚好”才最安全有效!